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反复骨痛、泌尿结石 警惕甲状旁腺疾病

发布时间:2022-01-10   来源:网络整理    
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文/广东省中医院大学城分院外三科副主任医师 林鸿国
    当出现骨头痛或肾结石时,大概不会有人想到疾病根源在脖子吧?事实上,有些骨质疏松、骨痛的病人或者出现肾结石、输尿管结石的病人,经过针对骨痛和结石病的治疗,但效果不好,几经检查,发现原来是甲状旁腺惹的祸。
    甲状旁腺是什么器官呢?它是位于颈部甲状腺后方的内分泌器官,一般有四个,如黄豆大小。因为它的位置很深而且很小,体表不能触及,发生病变的时候又不痒不痛,所以很难发现。但是它发生病变时,会通过其他地方的不适表现出来,如骨头疼痛(尤其是四肢骨骼),还有泌尿系结石;有一些病人会出现精神症状,如情绪低落、乏力、缺乏主动性等,或出现记忆减退和思维迟缓;还有一些患者会出现胃肠功能障碍,表现为长期便秘等不典型的症状。部分患者则没有什么不适,只是在体检抽血后发现血钙增高,但症状的出现只是时间问题。
    小小的甲状旁腺为什么会导致这么多的症状呢?这主要与甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(PTH)有关,PTH能调节人体的钙磷代谢。甲状旁腺疾病常见的主要是甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺瘤、增生都会导致PTH分泌增多,导致人体血中的钙升高,钙从骨头中释放至血就会导致骨质疏松、骨痛,过量的钙从尿中排出则会导致输尿管结石。如果血中的钙太高,严重的甚至会导致心脏骤停。

    甲状旁腺疾病如何诊治?诊断甲状旁腺疾病其实只需要验血就能确诊,查血钙和血PTH,如两项都升高,基本就可以确诊了。再者就是查甲状旁腺的彩超,看看甲状旁腺有没有增大、病变。确诊之后,手术切除甲状旁腺肿瘤是最有效的方法。此外,对于甲状旁腺疾病,中医一般都会从肾论治,补肾固本,围手术期中药内服配合外治法(如耳穴、沐足、外敷等),可使病人在术后更好、更快地恢复精气神。

来源:羊城晚报

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